Druk wniosku można pobrać ze strony lub osobiście w Rejestracji do Poradni dla lokalizacji przy ul. Zygmunta Starego 19 – były Dom Dziecka oraz w punkcie informacyjnym dla lokalizacji Szpitala przy ul. Kościuszki 29.
Wypełniony wniosek można :
Wzory wniosków:
Wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej
Oświadczenie rodzica lub opiekuna prawnego do udostępnienia dokumentacji medycznej dziecka
Dbając o jak największe bezpieczeństwo danych naszych pacjentów, na podstawie Art. 26 Ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta z dnia 6 listopada 2008 r. (Dz. U. 2019, poz. 1127 z późn. zm.) dokumenty może odbierać wyłącznie osobiście pacjent lub osoba, która została do tego upoważniona w posiadanej przez Szpital dokumentacji, osoba będąca przedstawicielem ustawowym albo osoba posiadająca upoważnienie notarialne do wykonywania tego typu czynności w imieniu pacjenta. Szczegółowe uregulowanie przedmiotowej kwestii określa Rozdział 7 Ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta z dnia 6 listopada 2008 r. (Dz. U. 2019, poz. 1127 późn. zm.)
- RODO
- Ustawa o Prawach Pacjenta - Dz.U. 2009 nr 52 poz. 417